Лапароскопическая пластика грыжи передней брюшной стенки, послеоперационной грыжи (IPOM пластика) в МЦ «Медеор»
Лапароскопическая пластика грыжи передней брюшной стенки и послеоперационной грыжи — это малоинвазивный метод хирургического лечения грыж, которые возникают в месте ранее проведённых хирургических разрезов брюшной стенки, либо первично, без ранее проведенных операций. Послеоперационные грыжи могут появляться из-за проблем с заживлением тканей (ожирение, диабет, хронический бронхит, курение) или послеоперационных осложнений (рвота, кашель, раневая инфекция).
Один из методов лапароскопической пластики грыж — IPOM (intraperitoneal onlay mesh — интраабдоминальная герниопластика с использованием сетчатого имплантата).
Существует модификация метода — IPOM Plus. При ней предварительно ушивается грыжевой дефект, что позволяет снизить количество сером и ложных рецидивов.
При IPOM-пластике сетчатый протез устанавливается внутри брюшной полости. Для этого используются неадгезивные многослойные сетчатые поверхности, которые с одной стороны представляют собой высокопрочные соединения, а с другой — покрыты слоем противоспаечного компонента.
Операция выполняется через 3–5 небольших проколов на расстоянии от грыжи. Это обеспечивает хороший косметический результат.
Как проводится операция IPOM под общим наркозом:
Хирург делает несколько небольших разрезов (портов) на брюшной стенке. В брюшную полость вводится углекислый газ для создания рабочего пространства. С помощью лапароскопа врач осматривает область грыжи и удаляет грыжевой мешок. Устраняются сращения внутренних органов с брюшиной. Устанавливается сетка, которая укрепляет стенку брюшной полости и предотвращает повторное образование грыжи. Сетка фиксируется с помощью специальных анкерных фиксаторов или герниостеплера. После завершения операции газ и троакары удаляются, проколы кожи закрываются, на операционную область накладывается стерильная повязка.
Преимущества IPOM:
- меньшая травматичность по сравнению с открытой операцией
- быстрое восстановление
- меньший риск инфицирования раны и некоторых послеоперационных осложнений
- хороший косметический результат за счёт малозаметных рубцов
- возможность одновременного устранения других дефектов фасций, которые ранее не были обнаружены
Реабилитация после операции IPOM:
В среднем пациенты проводят в стационаре 2-4 дня после операции. После операции пациенту могут назначить обезболивающие препараты и рекомендации по восстановлению и уходу за операционной раной.
Обычно рекомендуется:
- избегать тяжёлых физических нагрузок в течение 4–6 недель, носить послеоперационный бандаж
- следить за состоянием швов и при необходимости посещать врача для контроля за процессом заживления
В первые сутки после операции можно вставать, пить и употреблять жидкую пищу.
Операцию проводит:
Полторак Александр Евгеньевич
Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург
Истомин Александр Геннадьевич
Врач - хирург
Стоимость операции:
Лапароскопические операции
| Код услуги | Услуги | ₽ / Услуга |
|---|---|---|
| B01.057.001.000.09 | Акция: Бесплатная консультация абдоминального хирурга - 15 мин | 0 |
| A16.30.079 | Лапароскопия диагностическая | 40000 |
| A16.30.079.000.03 | Релапароскопия | 5000 |
| A16.14.009.002 | Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории сложности | 65000 |
| A16.14.009.002.02 | Лапароскопическая холецистэктомия 2 категории сложности | 85000 |
| A16.14.009.002.03 | Лапароскопическая холецистэктомия 3 категории сложности | 100000 |
| А16.30.001.001.03 | Лапароскопическая пластика паховой грыжи (ТАРР) 1 категории сложности | 80000 |
| А16.30.001.001.01 | Лапароскопическая пластика паховой грыжи (ТАРР) 2 категории сложности | 100000 |
| А16.30.001.001.04 | Лапароскопическая пластика паховой грыжи (ТАРР) 3 категории сложности | 120000 |
| A16.30.004.010 | Лапароскопическая пластика при диастазе прямых мышц живота сетчатым эндопротезом | 120000 |
| A16.30.004.015 | Лапароскопическая пластика послеоперационной грыжи (IPOM пластика) | 120000 |
| A16.14.035.001 | Лапароскопическое иссечение кист печени (селезенки) 1 категории сложности | 55000 |
| A16.14.035.001.01 | Лапароскопическое иссечение кист печени (селезенки) 2 категории сложности | 65000 |
| A16.14.035.001.02 | Лапароскопическое иссечение кист печени (селезенки) 3 категории сложности | 75000 |
| A16.18.009 | Лапароскопическая аппендэктомия | 40500 |
| A16.30.011 | Лапароскопический адгезиолизис | 50000 |
| A16.14.019 | Лапароскопическая открытая эхинококкэктомия 1 категории сложности (одиночная киста размером до 7 см) | 150000 |
| A16.14.019.000.01 | Лапароскопическая открытая эхинококкэктомия 2 категории сложности (одиночная киста размером более 7 см или несколько кист) | 250000 |
| А16.30.002.002 | Лапароскопическая пластика пупочной грыжи (IPOM пластика) | 120000 |
| A16.16.017.000.01 | Лапароскопическая секторальная резекция желудка | 120000 |
| A16.16.017.008.02 | Повторная бариатрическая операция 1 категории сложности | 100000 |
Лапаротомные операции
| Код услуги | Услуги | ₽ / Услуга |
|---|---|---|
| A16.14.009.001 | Открытая холецистэктомия | 65000 |
| А16.30.002.002.04 | Пластика паховой грыжи по Лихтенштейну 1 категории сложности | 70000 |
| A16.30.001.002 | Пластика паховой грыжи по Лихтенштейну 2 категории сложности | 100000 |
| А16.30.001.002.01 | Пластика паховой грыжи по Лихтенштейну 3 категории сложности | 140000 |
| А16.30.002.000.02 | Пластика пупочной грыжи местными тканями | 40000 |
| А16.30.001.001.02 | Повторная операция при паховой грыже (рецидив) | 45000 |
| A16.30.004.012.01 | Грыжесечение (послеоперационная грыжа), пластика сетчатым эндопротезом (используется непокрытая сетка) 1 категории сложности | 70000 |
| A16.30.004.012.02 | Грыжесечение (послеоперационная грыжа), пластика сетчатым эндопротезом (используется непокрытая сетка) 2 категории сложности | 100000 |
| A16.30.004.012.03 | Грыжесечение (послеоперационная грыжа), пластика сетчатым эндопротезом (используется непокрытая сетка) 3 категории сложности | 140000 |
| A16.30.004.015 | Грыжесечение (послеоперационная грыжа), пластика сетчатым эндопротезом (используется покрытая сетка) | 170000 |
| А16.30.002.002.05 | Пластика пупочной грыжи с сетчатым имплантом лапаротомным доступом 1 категории сложности | 70000 |
| А16.30.002.002.01 | Пластика пупочной грыжи с сетчатым имплантом лапаротомным доступом 2 категории сложности | 100000 |
| А16.30.002.002.06 | Пластика пупочной грыжи с сетчатым имплантом лапаротомным доступом 3 категории сложности | 140000 |
