Лапароскопическое иссечение

• Врождённые (истинные). Формируются в результате нарушения эмбрионального развития желчных протоков. Их внутреннюю стенку выстилают эпителиальные клетки.
• Приобретённые (ложные). Возникают после травм, воспалений, операций или как следствие воспалительных процессов, вирусных заболеваний печени (гепатитов). Стенки таких кист состоят из фиброзированных клеток печени.
• Паразитарные. Связаны с заражением ленточными червями. В этом случае формируется эхинококковый пузырь, содержащий жидкость, дочерние пузыри и хитиновую оболочку.

Маленькие кисты часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при УЗИ или МРТ.

• тупая или давящая боль, чувство тяжести или распирания в правом подреберье, усиливающиеся после еды или физической нагрузки
• раннее насыщение, изжога, метеоризм, тошнота, рвота, нестабильный стул
• при очень больших размерах видимое выпячивание в правом подреберье
• в некоторых случаях желтуха, слабость, повышение температуры тела и др.

После лапароскопических операций пациенты обычно могут вставать с первого дня, а госпитализация длится 2–3 дня.

В период реабилитации рекомендуется:

• соблюдать диету (исключить жирную, жареную, острую и копчёную пищу, алкоголь и газированные напитки)
• ограничить физические нагрузки
• соблюдать режим труда и отдыха
• отказаться от вредных привычек
• по согласованию с врачом временно приостановить приём гормональных препаратов.

• избегать тяжёлых физических нагрузок в течение 4–6 недель, носить послеоперационный бандаж
• следить за состоянием швов и при необходимости посещать врача для контроля за процессом заживления

В первые сутки после операции можно вставать, пить и употреблять жидкую пищу.

• гормональные изменения
• наследственность
• травмы области печени (удары, падения с высоты)
• воспалительные заболевания печени
• приём некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, некоторые химиотерапевтические средства)

Большинство гемангиом протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании по другим причинам (УЗИ, КТ, МРТ). Симптомы могут появиться при достижении опухолью больших размеров (обычно более 5–10 см) или при осложнениях:

• боль или чувство тяжести в правом подреберье
• тошнота, рвота, вздутие живота
• быстрое чувство сытости во время еды
• признаки желтухи (пожелтение кожи и белков глаз) при сдавлении желчных протоков
• в редких случаях — признаки анемии (побледнение кожных покровов, головокружение, тахикардия) при разрушении эритроцитов

• быстрый рост опухоли (более чем на 50% за год)
• размер более 5-10 см
• выраженные симптомы (боль, тошнота и т. д.)
• осложнения (разрыв, инфицирование, сдавление желчных протоков или сосудов)